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13109875857近視眼已成為當(dāng)前影響人們視力健康的一大問題，兒童青少年人群尤為突出，近視防控已上升為國(guó)家戰(zhàn)略。然而，對(duì)于近視眼的認(rèn)知，很多人仍存在認(rèn)識(shí)的不足和誤區(qū)。
一、什么是近視眼？
近視眼，也稱為近視或短視，主要特征是眼睛在調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下，平行光線經(jīng)過眼球折射后聚焦在視網(wǎng)膜前方而非直接落在視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致遠(yuǎn)處物體看起來模糊不清，而近處物體仍能看清楚。
二、什么是正視化過程？
兒童眼球和視力是逐步發(fā)育成熟的，新生兒的眼球較小，眼軸較短，此時(shí)雙眼處于遠(yuǎn)視狀態(tài)。兒童青少年時(shí)期是眼屈光變化最快的階段，其發(fā)育規(guī)律表現(xiàn)為：隨著兒童生長(zhǎng)發(fā)育，眼球逐漸長(zhǎng)大，眼軸隨之變長(zhǎng)，遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸降低而趨于正視，稱之為“正視化過程”。
三、什么是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量？
正視化前的遠(yuǎn)視大多為生理性遠(yuǎn)視，是一種“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”，可理解為“對(duì)抗”發(fā)展為近視的“緩沖區(qū)”。遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量不足是指裸眼視力正常，散瞳驗(yàn)光后屈光狀態(tài)雖未達(dá)到近視標(biāo)準(zhǔn)但遠(yuǎn)視度數(shù)低于相應(yīng)年齡段生理值范圍的一種情況。
如4～5歲的兒童生理屈光度為150～200度遠(yuǎn)視，則可認(rèn)為有150～200度的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量，如果此年齡段兒童的生理屈光度只有50度遠(yuǎn)視，意味著其遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量消耗過多，有可能較早出現(xiàn)近視。
四、什么是假性近視？
假性近視又稱調(diào)節(jié)性近視或功能性近視，是一種由于眼睛調(diào)節(jié)不佳導(dǎo)致的功能性近視狀態(tài)。青少年兒童多見，其特點(diǎn)是度數(shù)較低（通常150度以下），視物模糊的癥狀不穩(wěn)定，通過放松、休息、散瞳等措施，可以使視力恢復(fù)正常，不需要佩戴眼鏡。但假性近視未進(jìn)行積極干預(yù)，持續(xù)發(fā)展可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)檎嫘越暋?/span>
五、近視眼的誤區(qū)與真相
誤區(qū)一?：戴眼鏡會(huì)使近視加深。
?真相?：佩戴框架眼鏡是矯正屈光不正的首選方法，能夠使眼睛清晰地看到遠(yuǎn)處，并不會(huì)導(dǎo)致近視度數(shù)增加。相反，佩戴不合適的眼鏡或長(zhǎng)期不戴眼鏡才可能導(dǎo)致視力進(jìn)一步下降。
?誤區(qū)二?：只有長(zhǎng)期使用電子產(chǎn)品才會(huì)引起近視。
真相：近視的發(fā)生除遺傳因素外，主要是由長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼導(dǎo)致，不僅是使用電腦、手機(jī)、平板等電子產(chǎn)品，長(zhǎng)時(shí)間的讀寫同樣可能會(huì)引發(fā)近視。此外，不良的用眼習(xí)慣，如閱讀時(shí)光線不足、姿勢(shì)不正確等，以及缺乏戶外活動(dòng)，均會(huì)引起近視發(fā)生發(fā)展。
誤區(qū)三：散瞳對(duì)眼睛不好，沒必要散瞳驗(yàn)光。
真相：睫狀肌麻痹驗(yàn)光即通常所說的散瞳驗(yàn)光，散瞳可以通過放松睫狀肌，消除調(diào)節(jié)影響，確保驗(yàn)光結(jié)果的準(zhǔn)確性，是國(guó)際公認(rèn)的診斷近視的金標(biāo)準(zhǔn)。散瞳藥物對(duì)健康的眼睛不會(huì)產(chǎn)生損傷，用藥后可短期出現(xiàn)畏光、視近不清等癥狀，停藥后一段時(shí)間即可恢復(fù)至正常狀態(tài)。建議18歲以下，尤其是初次驗(yàn)光，或有遠(yuǎn)視、斜視、弱視和較大散光的患者進(jìn)行睫狀肌麻痹驗(yàn)光。
誤區(qū)四：成年后近視不再增長(zhǎng)。
?真相?：雖然成年人的眼球發(fā)育相對(duì)穩(wěn)定，但在某些情況下，如過度用眼、眼部疾病等，近視仍有可能繼續(xù)發(fā)展。
?誤區(qū)五：激光手術(shù)可以徹底治愈近視。
?真相?：激光手術(shù)可以矯正近視，使患者無需佩戴眼鏡或隱形眼鏡就能看清遠(yuǎn)處，但它并不能改變眼球的生理結(jié)構(gòu)，也不能預(yù)防近視的復(fù)發(fā)，若術(shù)后仍不改善用眼習(xí)慣，依舊有復(fù)發(fā)近視的可能。
六、兒童青少年如何有效防控近視？
1.戶外活動(dòng)：保證每天日間戶外活動(dòng)累計(jì)時(shí)間不少于2h，接觸自然光時(shí)間不少于1h，或每周累計(jì)達(dá)到14小時(shí)。
?2.科學(xué)用眼?：
①讀書寫字坐姿端正，堅(jiān)持“三個(gè)一”，即握筆的指尖離筆尖一寸（3.3cm）、胸部離桌子一拳（6cm～7cm），書本離眼一尺（33cm）。
②避免用眼過勞，堅(jiān)持“20—20—20”原則，即近距離用眼20分鐘，向20英尺外（約6米）遠(yuǎn)眺20秒以上。
③嚴(yán)格控制使用電子產(chǎn)品的時(shí)間，0～3歲嬰幼兒不使用手機(jī)、平板、電腦等視屏類電子產(chǎn)品；3～6歲幼兒盡量避免其接觸和使用手機(jī)、平板、電腦等視屏類電子產(chǎn)品。中小學(xué)生非學(xué)習(xí)目的使用電子屏幕單次時(shí)長(zhǎng)不宜超過15分鐘，每天累計(jì)時(shí)長(zhǎng)不宜超過1小時(shí)，觀看30-40分鐘后，應(yīng)休息遠(yuǎn)眺放松10分鐘。
④不應(yīng)在行走、吃飯、躺臥、坐車、光線暗弱或陽光直射等情況下看書、寫字、使用電子產(chǎn)品。
?3.定期檢查?：兒童青少年應(yīng)每年至少進(jìn)行一次眼科檢查。戴鏡視力正常者，學(xué)齡前兒童每3個(gè)月或者半年，中小學(xué)生每6～12月到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查裸眼視力和戴鏡視力。
4.生活習(xí)慣：均衡飲食，少吃甜食和油炸食品，多吃富含維生素A食品。規(guī)律作息，幼兒、小學(xué)生每天睡眠應(yīng)不低于10小時(shí)，初中生睡眠應(yīng)不低于9小時(shí)，高中生睡眠應(yīng)不低于8小時(shí)。
5.中醫(yī)適宜技術(shù)：兒童青少年可以通過穴位按摩、①、耳穴壓丸、撳針、梅花針等中醫(yī)適宜技術(shù)達(dá)到近視防控的目的，以上方法均經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)可控制近視進(jìn)展，學(xué)生及家長(zhǎng)應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范應(yīng)用，以達(dá)到最好的近視防控效果。
近視眼雖是一個(gè)普遍存在的視力問題，但通過科學(xué)的認(rèn)知和有效的防控措施，可以大大降低其對(duì)身體和生活的影響。讓我們從日常做起，關(guān)愛眼睛，守護(hù)視力健康。
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